Желчнокаменная болезнь нередкое заболевание. Это хроническая болезнь развивается из-за образования в желчном пузыре камней. В желчных протоках камни образуются реже.
Желчные камни в большинстве случаев состоят из холестерина. Реже из пигментов желчи и солей кальция. Камни образуются вследствие нарушения холестеринового обмена. Нарушение нормального состава желчи, её застой также является причинами желчнокаменной болезни.
Общие сведения
Желчнокаменная болезнь развивается постепенно.
Зачастую на протяжении ряда лет больной ощущает горечь во рту. Ощущается тяжесть в правом подреберье, которая ощущается после приёма жирной пищи. Такая же реакция возникает после солёных и маринованных продуктов, копчёностей, вина или водки.
Частота заболевания желчнокаменной болезнью увеличивается с возрастом. Можно сказать, что желчнокаменная болезнь возрастное заболевание. После 40 лет камни обнаруживают у 32% женщин и 16% мужчин.
Желчнокаменная болезнь – это заболевание обмена веществ. Болезнь имеет наследственную обусловленность. Есть большая вероятность развития болезни у тех, кто имеет родственников с таким заболеванием.
Желчнокаменная болезнь – предрасполагающие факторы
Среди факторов, которые предрасполагают развитие болезни можно отметить следующие:
- Пол (женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины).
- Застой желчи из-за редкого приёма пищи.
- Нарушение тонуса желчевыводящих путей.
- Ожирение, сахарный диабет.
- Низкая двигательная активность.
Не так давно считалось, что избыток животных жиров и холестерина в пище является одной из причин образования камней в желчном пузыре. Современные исследования показали, что существенного влияния они не оказывают.
Желчнокаменная болезнь – симптоматика
Желчнокаменная болезнь может протекать бессимптомно на протяжении долгих лет. Иногда болезнь может не проявляться и всю жизнь.
Полное благополучие может быть нарушено приступами печёночной колики или холецистита. Камни в желчных протоках могут спровоцировать развитие механической желтухи и холангита.
Печёночная колика
Приступы провоцирует жирная пища, чрезмерные физические нагрузки. Продолжительность приступа печёночной колики – несколько часов.
- Острая боль в правом подреберье или под ложечкой. Боль может отдавать в спину и правую половину грудной клетки, а также в правую надключичную область.
- Тошнота, рвота, метеоризм и задержка стула.
- Возможно повышение температуры тела.
- Развитие кратковременной желтухи.
Механическая желтуха, холангит
Проявляется эпизодическими острыми болями в верхних отделах живота в течение нескольких последних дней.
- Желтушность кожи и белочной оболочки глаз.
- Потемнение мочи.
- Светлый стул.
- Возможно повышение температуры тела из-за воспаления желчных путей.
Когда обращаться к врачу? При острых болях в животе развитии желтухи необходимо сразу вызвать скорую медицинскую помощь. При случайном обнаружении желчных камней при ультразвуковом исследовании необходимо полное обследование.
Врачебное обследование
Диагноз – желчнокаменная болезнь подтверждается при ультразвуковом исследовании брюшной полости. А также врач может назначить и дополнительные методы для исключения заболеваний, которые сопровождаются схожей симптоматикой.
- Определение уровня билирубина в крови и трансаминаз.
- Эндоскопическое исследование кишечника.
- Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки.
Желчнокаменная болезнь – лечение
Хирургическая операция является основным методом лечения желчнокаменной болезни. Однако, с болезнью можно жить десятки лет, если соблюдать диету и элементарные правила питания.
При небольших размерах камней и хорошей проходимости желчевыводящих путей можно попытаться их растворить. Для этого метода лечения в последние годы разработаны специальные препараты, которые способствуют растворению желчных камней.
Эти лекарственные препараты эффективны только при холестериновых камнях (без солей кальция). Препараты могут растворять камни диаметром меньше 20 мм. Лечение будет эффективным, только если функции желчного пузыря не нарушены.
Диета при желчнокаменной болезни
Реакция желчного пузыря у разных людей на рекомендуемые продукты питания при желчнокаменной болезни индивидуальна. Эту реакцию невозможно предугадать. Все люди разные. Универсального питания при желчнокаменной болезни нет.
Зачастую обычно рекомендуемые к исключению продукты, в небольших количествах хорошо переносятся.
Часто желчная колика возникает не от еды, а после еды. Например, после езды по плохой дороге, после сильных волнений, физических нагрузок и поднятия тяжестей.
Провоцирующая пища
К такой пище относятся крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны. Не рекомендуется кушать грибы, жирные и копчёные блюда. Свежие хлебобулочные изделия желательно исключить из рациона.
Жаренные продукты питания, закусочные консервы, горчица, редька, лук, редис. Изделия с кремом, желтки яиц и даже мороженое.
Большое значение имеет температура пищи. Холодное молоко или квас из холодильника могут спровоцировать приступ колики. Те же продукты при комнатной температуре совершенно безвредны.
Исключаются из рациона
- Алкогольные напитки
- Печень
- Мозги
- Шпиг
- Бобовые
- Грибы
- Шпинат
- Щавель
- Лук
- Сдоба
- Жирные сорта мяса, рыбы
- Жареные, острые, копчёные продукты
- Пряности
- Уксус
- Консервы
- Мороженое
- Какао
- Газированные напитки
- Шоколад
- Кремы (при хронических поражениях желчного пузыря, протекающих с застоем желчи, количество жиров рекомендуется увеличить до 120-150 г, в том числе 60% растительных жиров).
Необходимо ограничить жиры (сливки, масло сливочное до 10 г, растительное масло 20-30 г), яйцо (одно в день). Поваренной соли до 10 г Добавить в рацион витамины: A, C, B1, B2, B12, фолиевую кислоту, PP, K.
Рекомендуемая пища
Жиры сильнее стимулируют желчеотделение чем белки и углеводы. При желчнокаменной болезни не желательно полностью отказываться от содержащих жир продуктов. Отказываться полностью от сливочного масла неразумно.
Рекомендуется равномерно распределять небольшое количество содержащих жир продуктов на несколько приёмов пищи.
Каждый приём пищи вызывает выброс желчи в двенадцатиперстную кишку, предупреждая застой желчи. Редкие приёмы пищи способствуют застою желчи. Запрещается обильный приём пищи на ночь.
Рекомендуемые продукты
- Вегетарианские фруктовые, молочные супы, крупяные супы на овощном отваре
- Отварное мясо
- Птица нежирных сортов
- Отварная нежирная рыба
- Молоко
- Свежая простокваша
- Кефир
- Ацидофильное молоко
- Творог до 200 г в день
- Каши и мучные блюда (за исключением сдобы)
- Хлеб белый, чёрный чёрствый
- Спелые фрукты
- Ягоды (кроме кислых сортов) в сыром, запечённом, варёном виде
- Овощи и зелень в варёном виде и сырые (особенно морковь, свёкла)
- Варенье
- Мёд
- Сахар (до 70 г в день)
- Овощные, фруктовые соки в значительном количестве
- Чай некрепкий с молоком
Приём пищи 5 раз в день в измельчённом виде.
Важные рекомендации
Желчнокаменная болезнь и голодание категорически несовместимы. Голодание усиливает образование камней в желчном пузыре.
Для хорошего самочувствия достаточно соблюдать рациональное питание. Необходимо избегать редких и обильных приёмов пищи. Нельзя злоупотреблять провоцирующей пищей.
Избегайте употреблять в пищу те продукты, которые заведомо провоцируют желчную колику. Это в большей степени относится к бессимптомной форме болезни, когда камни выявлены при случайном обследовании.
Когда желчнокаменная болезнь обостряется или у неё маловыраженная форма, но часто возникают острые или тупые боли, чувство тяжести в правом подреберье необходимо питаться по строго согласованной диете.
Во время приступов необходимы покой и постельный режим.
Диета при обострении болезни
➤ Первые два дня
Рекомендуется только тёплое питьё. Это некрепкий чай, разведённые водой сладкие соки фруктов и ягод. Необходимо пить отвар шиповника по два, три стакана в день небольшими порциями.
➤ В следующие 1 – 2 дня
Принимать протёртую пищу порциями по 100 – 150 грамм в ограниченном количестве. Это слизистые и протёртые супы, протёртые жидкие каши (рисовая, манная, овсяная) с небольшим количеством молока.
➤ Что можно кушать
Допускаются желе, муссы, протёртые компоты и соки. В блюда нельзя добавлять сливочное масло и поваренную соль. Далее в диету включают протёртый творог, протёртое паровое мясо, отварную рыбу. Сухари из пшеничной муки высшего сорта.
➤ Важно
Пищу следует принимать малыми порциями до 6 раз в день. Обильное питьё по 2 литра в день необходимо для нормального самочувствия.
Хирургические методы лечения
Показаниям к операции по удалению камней являются частые обострения заболевания (печёночные колики и холецистит).
Единственным радикальным методом лечения мочекаменной болезни является хирургическое вмешательство. Операции по удалению желчного пузыря проводят в плановом порядке.
В настоящее время операция проводится щадящим способом, без вскрытия брюшной полости. Эндоскопический метод удаления через прокол, позволяет больным на третий – четвёртый день выписываться из больницы.
Рецепты народной медицины для лечения мочекаменной болезни
Эти средства народной медицины для внутреннего употребления. Рецептам следовать в точности, но консультация со специалистом не будет лишней.
Возможна индивидуальная непереносимость каких-либо продуктов.
Ни одно самое лучшее средство не даёт моментального положительного результата. Начиная лечения методами народной медицины, необходимо помнить об этом.
- Взять несколько корнеплодов свёклы, очистить, порезать и варить их длительное время, пока отвар не загустеет и не станет как сироп. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день до еды. Курс лечения очень длительный.
- Ежедневно принимать рассол квашеной капусты по 0,5-1 стакану 3 раза в день до еды. Лечение продолжать 1,5-2 мес.
- Две столовых ложки корневищ пырея ползучего залить 1 стаканом горячей воды, кипятить 5-10 мин., охладить, процедить, отжать. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
- Трава хвоща полевого, трава полыни горькой — поровну. Одну чайную ложку с верхом смеси на чашку воды. Пить отвар по 1 чашке утром и вечером.
- Одну столовую ложку сухих соцветий бессмертника залить стаканом кипятка, настаивать на кипящей водяной бане в течение 30 мин., охладить, процедить, отжать, долить до объёма полного стакана. Пить по 1/2 стакана 2 раза в день за 30 мин до еды.
- 2 чайные ложки травы герани луговой залить 2 стаканами воды, настаивать 8 ч. Пить небольшими глотками в течение дня.
- Одну столовую ложку цветочных корзинок кошачьей лапки заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 мин. Принимать по 1 столовой ложке через 2-3 часа.
- Одну столовую ложку с верхом сухих берёзовых листьев залить стаканом кипятка, кипятить 20 минут, настаивать 1 час. Пить утром и вечером по стакану за полчаса до еды.
- Одну чайную ложку измельчённых корней одуванчика залить 1 стаканом воды, кипятить 20 мин. Пить по 1/4 стакана 2 – 4 раза в день.
- Три столовых ложки корней и корневищ дягиля лекарственного залить стаканом кипятка, настаивать на кипящей водяной бане 30 мин. Оставшееся сырьё отжать, а полученный отвар довести кипячёной водой до полного стакана. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
- Одну столовую ложку смеси плодов и листьев земляники заварить кипятком, настаивать 20 мин. Пить по 1/2 – 1 стакану 3 раза в день.
- 4 столовых ложки травы золотой розги залить 4 чашками воды, настоять. Пить по чашке 4 раза в день.
- Трава спорыша, трава чистотела, корень одуванчика, кукурузные столбики с рыльцами, трава зверобоя продырявленного, трава фиалки трёхцветной, семена аниса — всего поровну. Три столовых ложки смеси залить 3 стаканами кипятка, настаивать 30 мин., процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день.
- Корни одуванчика, трава цикория, корни девясила, листья мяты — всего поровну. Одну столовую ложку измельчённой смеси залить стаканом кипятка, настаивать 1,5 часа, кипятить 10 минут пить по 1,5 — 2 стакана через день.
Курсы лечения методами народной медицины могут быть очень длительными. Чаще всего это зависит от размера камней. Лечение может продолжаться до 18 месяцев.
При лечении травами и сборами необходимо периодически, через каждые 3 – 4 месяца применяемый сбор менять. Заниматься самолечением желчнокаменной болезни – это неразумно. Пройти полное обследование и получить консультацию врача необходимо.
