Инсульт левого полушария головного мозга

на природе

Инсульт левого полушария головного мозга является одной из форм мозговой атаки, при которой нарушение кровоснабжения происходит в левых корковых и подкорковых отделах полушария мозга.

Характерной считается яркая когнитивная дисфункция, с нарушением речи, различных элементов понимания и логики. Отличительная черта признаков и особенности течения этого инсульта требует знания и особого подхода лечения.

Причины инсульта левого полушария

Поражение левого отдела головного мозга встречается чаще. Даже течение и восстановление требует больше времени и лечения. Все это связано с особенностью мозгового кровоснабжения.

Закупорка или непроходимость левой сонной артерии, также мозговых артерий вызывает некротические изменения в мозговом веществе. Иногда могут быть случаи кровоизлияния истонченных стенок этих сосудов.

Группа риска

  1. Люди с атеросклерозом сонных сосудов с высокой степенью стенозирования слева.
  2. Гипертоники с долголетним стажем.
  3. Люди пожилого возраста.
  4. Люди с нарушением реологических свойств крови кардиологической патологией.

Имеется большая тенденция левостороннего поражения у лиц, занимающихся интеллектуальным родом деятельности!

пожилой мужчина

Особенности клинических симптомов в зависимости от локализации очага

Очаг поражения может находиться в любом участке левых сонных и мозговых артерий. Клиническая картина зависит от расположения, степени стеноза, проходимостью крови в сосудах, длительностью травмирующего фактора.

При расположении очага в экстракраниальной части каротидной артерии возникает правосторонний паралич руки и ноги, онемение кожи и нарушение периферического зрения справа, недостаточность лицевого и подъязычного нервов происходит по центральному типу.

Страдает нижняя ветка лицевого нерва справа.

При внутричерепном поражении клиника характеризируется параличом и онемением правой стороны, поле зрения слева, нарушением сознания, признаками общемозговыми — боль, тошнота, рвота, психомоторное возбуждение. Возможно появление бульбарного синдрома.

Левая мозговая артерия средняя кровоснабжает основную часть полушария, корковые и подкорковые центры. Признаками кровоснабжения являются паралич и онемение правой руки и ноги, гемианопсия справа, речь нарушается по типу моторной афазии – больной понимает обращенную речь, но не может ответить.

Если поражение располагается в корковых отделах, то паралич и онемение больше в правой руке, а также поражаются центры чтения, письма, счета (алексия, аграфия, акалькулия).

Также поражение центра сенсорной речи ведет к сенсомоторной афазии – больной не понимает обращенную речь и не отвечает, даже обычные инструкции не выполняет.

Мозговая артерия спереди кровоснабжает в основном лобную часть полушария, поэтому клинически закупорка этой артерии проявляется парезом взора, параличом ноги справа, появлением хватательного рефлекса, изменение самооценки и поведения, нарушением памяти – своеобразная лобная симптоматика с наибольшим когнитивным дефектом.

Поражения мозговой артерии сзади характеризуются нарушением зрения, развиваются другие виды афазии (семантическая и сенсорная), при более глубоких поражениях нарушение поведения и расстройства памяти.

инсульт

Подход лечения и восстановления когнитивных нарушений

Лечение инсульта левого полушария требует оказания немедленной медицинской помощи, дальнейшего лечения в условиях стационара.

Все действия направляются на быстрейшее устранение причины и восстановление утраченных функций. Наряду с восстановлением двигательных и чувствительных нарушений особое место имеет восстановление когнитивных нарушений — высших психических функций и речи.

С первых дней заболевания необходимо уделить внимание когнитивному состоянию больного. Часто нарушение речи, поведения, интеллектуальных способностей приводят к глубокому депрессивному состоянию или неадекватному поведению.

Самым оптимальным вариантом считается работа нейропсихолога с первых дней, но немаловажную роль играют и близкие больного. Речь восстанавливается не сразу, поэтому требует длительного терпеливого труда.

Все логопедические занятия заключаются в способности больного начать произносить буквы, слоги, отдельные слова, научиться выражать свои мысли и требования на минимальном уровне.

Постепенно увеличивая словесный запас и возможность возвращения к чтению, письму посредством различных когнитивных упражнений.

уход за больным

Трудоемкой является работа с сенсорной афазией и лобными нарушениями, при которой важным моментом является установка контакта с больным, изучение выполнения самых обыкновенных инструкций.

Постепенное направление больного к обычному ритму жизни, которая была до момента мозгового удара.

Ни в коем случае нельзя изолировать больного от общения! Близкие должны понимать всю тяжесть ситуации и быть постоянно рядом, общаться больше, знакомить больного с событиями происходящими вокруг.


Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓

красивый чайник
Китайский красный чай

Китайский красный чай (или «черный», как его принято называть в западных...

горчица
Горчица

В 1498 году Васко да Гама впервые привез в Европу черный...

полезные продукты
Полезные продукты и напитки

Мы знаем о продуктах практически всё! Какие полезные и какие не...

соблазн что скушать
Малоуглеводные диеты. Монодиеты. Разгрузочные дни

Малоуглеводные диеты Существует мнение, что долго не получая сладкого организм перестраивается...

глаза девушки
Упражнения для глаз и век

Первые морщины появляются на веках и коже вокруг глаз, так как...

девушка смотрит в зеркало
Уход за огрубевшей и увядающей кожей: лосьоны, мыло, маски, кремы

Как правильно ухаживать за проблемной кожей? Читаем и делаем — там...

девушка массирует лицо
Массаж век

Массаж век помогает усилить кровообращение в сосудах под кожей и отодвигает...

девушка под снегом
Уход за волосами зимой

Зимой многие жалуются на сухие и ломкие волосы. Волосы страдают от...

красавица
Как безопасно отбелить зубы в домашних условиях

Прекрасная и сияющая улыбка является заветной мечтой многих людей. Но чтобы...

красный презерватив
Что нужно знать о презервативе

Презерватив защищает от нежелательной беременности‚ венерических заболеваний и СПИДа. Но считается‚...

страсть
Женский оргазм

Наиболее сильные чувственные ощущения женщины, несравнимые ни с какими другими чувствами,...

печаль
Как распознать простатит

Простатит — весьма распространенное мужское заболевание, а возникает оно чаще всего...