Про гипертонию, её симптомы и методы лечения простыми словами

Гипертония на языке обывателя – заболевание, связанное с высоким давлением. Но на языке медиков гипертония звучит совершенно иначе – артериальная гипотензия, но суть заболевания от этого не меняется.

Что нужно знать о гипертонии

Гипертония, или артериальная гипотензия – состояние, характеризующееся стабильным и постоянным повышением артериального давления (сокращённо АД). Для гипертонии характерно стойкое, периодическое, но не эпизодическое повышение гидростатического давления в сосудах.

Для постановки диагноза гипертония, необходимо провести как минимум три измерения АД, которые должны проводиться в различное время на фоне спокойной обстановки. Больной при этом не должен принимать продукты и лекарства, которые могут повлиять на артериальное давление.

1. Диагноз артериальная гипертония ставится при обнаружении АД выше 140/90 не менее двух раз при повторных визитах к врачу.
2. В случае впервые выявленной артериальной гипотензии необходимо пройти тщательное обследование для установления возможных причин болезни.

Нужно помнить, что на первой стадии недуга часто удаётся обойтись профилактическими мероприятиями. Гипертония серьёзное заболевание, процесс лечения длительный, практически пожизненный.

Артериальное давление человека

Давление, которое возникает в момент сокращения сердечной мышцы (систолы) и приводящее к выбросу крови в аорту, называется систолическим. Это первая цифра в показателе артериального давления у человека.

А давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов в период расслабления миокарда (диастолы), называется диастолическим. Разница между систолическим и диастолическим АД называется пульсовым давлением.

Нормальное АД здорового взрослого человека составляет 100–129/70–80. Пульсовое давление для этих значений – 40. Если АД повышается до 130–140/80—90, то его называют «нормальным повышенным давлением».

При измерении давления нужно учитывать то, что в норме величина АД зависит от индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Его величина меняется с возрастом, возрастает при физической нагрузке, эмоциональном напряжении.

Те, кто регулярно занимается тяжёлым физическим трудом, а также у спортсменов АД может снижаться до 100-90/60-50.

При гипертонической болезни у пациента наблюдается следующие показатели давления. Систолическое (верхнее) давление выше 140 мм рт. ст., а диастолическое (нижнее) выше 90 мм рт. ст.

В наше время гипертония встречается у каждого пятого, а по некоторым данным, у каждого третьего россиянина. Лечению артериальная гипертония поддаётся с трудом и чревата многими осложнениями. Выделяют первичную артериальную гипертонию и вторичную.

Вторичная артериальная гипертония

Примерно в 5% случаев врачи имеют дело со вторичной гипертонией. Вторичная артериальная гипертония не является самостоятельным заболеванием, высокое давление в этом случае есть следствие какого-либо недуга. Можно сказать, что высокое давление является дополнительным симптомом основного заболевания.

Формы вторичной гипертонии

• Почечная – возникает при сужении почечной артерии и в почки поступает недостаточное количество крови.
• Эндокринная – развивается при заболеваниях эндокринной системы.
• Гемодинамическая (механическая) – возникает при сужении аорты.
• Лекарственная – возникает при приёме оральных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных препаратов, эфедрина и некоторых стимуляторов нервной системы.

В лечении этой формы болезни ведущую роль играет избавление от основного заболевания. Разбираться в причинах заболевания должен только врач, а точное установление причин необходимо для назначения соответствующего лечения. Когда нет никаких других заболеваний, приводящих к повышению давления, врачи говорят о первичной артериальной гипертензии.

Первичная артериальная гипертония

Эта форма гипертонической болезни составляет более 95% всех случаев повышенного АД. Болезнь обычно возникает в возрасте 30–60 лет. Это хроническое заболевание протекает с периодами ухудшения и улучшения.

Несмотря на все усилия учёных, почему развивается первичная гипертония до сих пор не установлено. Большинство специалистов считают, что заболевание многофакторное, то есть развивается сразу из-за нескольких причин.

Причины артериальной гипертонии

• Наследственная предрасположенность. Если у матери диагностировали артериальную гипертонию, то высока вероятность развития недуга и у её детей.
• Возраст. Мужчины в большей степени предрасположены к развитию заболевания в возрасте 35–50 лет. У женщин риск значительно увеличивается после менопаузы. Чем старше человек, тем, как правило, выше АД.
• Длительное психоэмоциональное напряжение, стресс. Гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, перекачивая больший объём крови, тем самым повышается АД. При продолжительном стрессе сосуды изнашиваются, а повышенное давление становится хроническим.
• Курение и чрезмерное употребление алкоголя. Компоненты табачного дыма попадая в кровь, вызывают спазм сосудов, а никотиновые смолы повреждают стенки артерий. Ежедневное употребление алкоголя увеличивает АД на 5–6 единиц в год.
• Гипертония может развиться на фоне повышенного употребления соли. Избыток соли часто ведёт к спазму артерий, задержке жидкости и к развитию болезни.
• Малоподвижный образ жизни. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, замедлен обмен веществ. Малоподвижный образ жизни ослабляет нервную систему и организм в целом.
• Избыточный вес и ожирение. У людей с избыточной массой тела более высокое АД. Врачи подсчитали, что каждый килограмм лишнего веса приводит к увеличению АД на две единицы.

Длительно существующая артериальная гипертония оказывает повреждающее действие на сердце, головной мозг, почки и другие органы.Гипертония является фактором риска развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и одной из главных причин возникновения инсульта, инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности.

Симптомы первичной гипертонии

Первичная гипертония набирает силу постепенно. Всё начинается с периодических головных болей, которые связаны со спазмом сосудов головного мозга.

• Появляются головокружения, сердцебиения, слабости, заложенности или звона в ушах.
• Время от времени скачет АД.
• Могут возникать одышка, а также боль в груди. Боли в груди связаны с нарушением кровоснабжения мышцы сердца из-за сосудистого спазма.
• Затем начинают неметь пальцы рук и ног, ухудшается сон, перед глазами мелькают мушки.

Человек быстро утомляется, повышение АД становится стойким, в сосудах постепенно происходят склеротические изменения. Этот период может продолжаться несколько лет. Врачи выделяют три степени артериальной гипертонии.

Первая стадия гипертонии

Первая стадия гипертонии сопровождается частыми, но быстро проходящими головными болями, головокружением, бессонницей, перепадами настроения. Возможны кратковременные нарушения зрения (мушки перед глазами). Появляются колющие или ноющие боли в области сердца.

Артериальное давление если и повышается, то незначительно, до 130–150 мм рт. ст. и носит кратковременный характер. Давление подпрыгивает после того, как человек понервничал и самостоятельно снижается после прекращения действия стресса.

Верхнее давление находится в пределах 140–150 мм рт. ст., а нижнее от 90–99 мм рт. ст.

Вторая стадия гипертонии

Гипертония второй стадии характеризуется повышенным артериальным давлением, которое держится подолгу. Начинаются ноющие, длительные боли в области сердца.

Появляются признаки нарушения мозгового кровообращения: сильные головные боли, потемнение в глазах.

Верхнее давление в пределах 160–179 мм рт. ст., а нижнее от 100–109 мм рт. ст.

Третья стадия гипертонии

Гипертония последней, третьей стадии: АД доходит до показателя 180–200 мм рт. ст. и выше. Появляются симптомы как коронарной (сосудистой), так и сердечной недостаточности.

Больной страдает одышкой, быстрой утомляемостью, у него отекают ноги, развивается тяжёлая стенокардия – острые, но кратковременные приступы боли, жжения в груди и в области сердца. На этой стадии гипертонии возможны обмороки.

В результате нарушения мозгового кровообращения начинаются тромбозы и кровоизлияния, которые приводят к инсультам и параличам. Часто развивается инфаркт миокарда.

Верхнее давление более 180 мм рт. ст., а нижнее более 110 мм рт. ст. Если верхнее и нижнее АД находятся в разных категориях, то оценка даётся по более высокой категории.

Гипертонический криз

Гипертонический криз (ГК) – внезапное обострение гипертонии, которое сопровождается резким повышением АД. Среди последствий ГК – инсульт, острая сердечная недостаточность, отёк лёгких.

Причины гипертонического криза

Жизнь гипертоника далеко не сахар, а криз серьёзно усугубляет ситуацию. По статистике, шесть из десяти раз бригада «скорой помощи» выезжает к больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. К каждому третьему по поводу гипертонического криза.

Что же вызывает обострение заболевания?

1. Нервно-психическое или физическое перенапряжение.
2. Злоупотребление алкоголем или табаком.
3. Нарушение привычной диеты.
4. Самовольный отказ от препаратов, которые назначены врачом.
5. Резкая смена погоды.
6. Неадекватность проводимого лечения.

Профилактика и лечение этого грозного обострения гипертонии одна из актуальных проблем кардиологии. Гипертония коварна, если вы больны, не стоит подвергать себя ещё и риску гипертонического криза!

Что делать при гипертоническом кризе

Гипертонический криз развивается очень стремительно. Только заметив его первые признаки, нужно действовать быстро и решительно!

1. Вызвать «скорую помощь», кратко и чётко описать состояние больного.
2. Открыть настежь форточку или окно.
3. Устроить больного в положении полусидя в постели или в удобном кресле.
4. Укутать ноги шерстяным пледом, а под ступни положить горячую грелку.
5. Положить больному под язык таблетку клофелина или дать внеочередную дозу препарата, который обычно принимает больной для понижения АД.
6. При очень сильной головной боли принять таблетку мочегонного средств, которое обычно принимает больной.
7. При сильных болях в грудной клетке положить под язык таблетку нитроглицерина.

До приезда врача больше не принимать никаких новых для себя препаратов.

Лечение гипертонии

Противодействие всем факторам, которые вызывают развитие гипертонии, составляет основу лечения. Лекарства, нормализующие АД необходимо принимать только по назначению врача после проведённого обследования и установления формы гипертонии.

На сегодняшний день перечень лекарственных средств для лечения гипертонии достаточно внушителен. Их используют как поодиночке, так в различных комбинациях. Раньше лечение начинали с назначения одного препарата и в зависимости от результатов подбирали дозу, либо добавляли ещё препарат.

Сейчас доказана эффективность и целесообразность применения сразу 2–3 лекарств, что позволяет снизить дозы и быстрее добиться снижения АД.

Препараты применяемые для лечения гипертонии

Наиболее часто врачи назначают:

1. Мочегонные средства (диуретики).
2. Бета-адреноблокаторы.
3. Ингибиторы АПФ.
4. Блокаторы рецепторов ангиотензина.
5. Блокаторы кальцевых каналов.
6. Комбинированные препараты.

Гипертония очень серьёзное заболевание. Необходим строгий врачебный контроль за приёмом лекарственных препаратов.

Обязательным условием эффективного лечения являются постоянный (пожизненный) приём гипотензивных препаратов и ежедневный контроль уровня АД.

Как измерять артериальное давление

1. Измерение АД проводить в положении сидя.
2. Предварительно нужно спокойно посидеть не менее 5 минут с наложенной на правое плечо манжеткой. Успокойтесь.
3. Манжетка измерительного прибора должна плотно обхватывать плечо.
4. Рука с манжеткой должна свободно лежать на столе.
5. Воздух в манжетку нужно нагнетать быстро, до уровня, превышающего на 30 единиц значение, при котором исчезает пульсация на лучевой артерии.
6. Затем нужно медленно снижать давление в манжетке на 2 единицы или одно деление в секунду.
7. Систолическое (верхнее)давление определяется в момент появления тонов (первый удар) на лучевой артерии.
8. Диастолическое (нижнее) давление определяется в момент исчезновения тонов (последний удар).
9. В момент, когда чётко не удаётся определить момент исчезновения тонов (феномен бесконечных тонов), диастолическое давление определяют на уровне их заметного ослабления.
10. АД следует измерять не менее двух раз с интервалом в две минуты, а полученные результаты полезно записывать в дневник наблюдений.

Образ жизни при гипертонической болезни

Если вы входите в группу риска хотя бы по двум причинам развития гипертонии, то должны понимать, что опасность болезни очень велика. Нужно не терять времени и начинать профилактику этой опасной болезни.

Профилактика гипертонии рекомендована как здоровым, так и тем, кто уже болен. Методы основаны на устранении всех возможных факторов риска.

Категорически запрещено:

• Злоупотреблять спиртным, совмещать приём алкоголя и приём лекарств.
• Работать по ночам.
• Спать менее 7 часов в сутки.
• Испытывать на себе лекарства, которые помогли соседке.

Совершенно необходимо:

• Бросить курить.
• Ограничить употребление соли или совсем отказаться от соли (сделать блюда менее пресными помогут различные пряные травы).
• Есть больше зелени, фруктов, продуктов с высоким содержанием калия (курага, лук).
• Ограничить белковую пищу.
• Регулярно питаться, особенно если к еде приурочен приём лекарственных препаратов.
• Избавиться от лишних килограммов.
• Стараться не нервничать и не зацикливаться на неприятностях.
• Больше двигаться, очень полезно ходить пешком, заниматься плаваньем.
• Регулярно измерять АД.
• Строго выполнять все рекомендации врача.

Гипертония и диета

При артериальной гипертензии врачи рекомендуют диету №10.

Основа рациона: мясо нежирных сортов, отварная рыба, докторская колбаса, постная ветчина, вымоченная сельдь (не чаще одного раза в неделю). Можно употреблять молоко и кисломолочные продукты, нежирный творог, сыры. Полезны рассыпчатые овсяная, гречневая или пшённая каша, овощные или молочные супы.

Обязательно съедать по 4–5 ломтиков белого и чёрного хлеба в день. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, салаты с добавлением растительного масла. Полезны свежая и квашеная белокочанная капуста, огурцы, помидоры, кабачки и тыква.

В умеренных количествах в рацион можно включать картофель, фасоль, бобы, горох и продукты богатые калием и магнием: курагу, чернослив, лук.

Категорически запрещены:крепкий чай, кофе, какао, алкогольные напитки, сдоба, острые, солёные закуски. Нужно исключить консервы, пряности, мясные и рыбные бульоны, солёные, копчёные продукты и субпродукты (почки, печень). В рационе не должны присутствовать: мясо жирных сортов, жиры животного происхождения, мороженое.

Следует ограничить: употребление поваренной соли сократить до 1/2 чайной ложки в сутки. В периоды обострения гипертонии нужно вообще отказаться от соли. Под ограничение также попадают сливочное масло и сметана.

Пейте не более литра жидкости в сутки: некрепкий чай, отвар плодов шиповника. Питаться нужно 5–6 раз в день.

Контроль артериального давления с помощью DASH диеты

В США были проведены исследования о благотворном влиянии правильного питания на артериальное давление.

Суточный рацион для контроля артериального давления можно осуществлять с помощью DASH (Диетологический подход в борьбе с гипертонией) диеты. DASH диета показала, что артериальное давление существенно падает, если соблюдать рацион, бедный жирами и холестерином, но богатый овощами, фруктами и нежирными молочными продуктами.

Такое питание предупреждает артериальную гипертонию, а в некоторых случаях снижает на хуже медикаментов. Результаты появлялись за две недели и сохранялись в течение двух месяцев после отмены диеты.

Суточный рацион при DASH диете

• Зерновые продукты: 7–8 порций.
• Фрукты/овощи: 8–10 порций.
• Нежирные или обезжиренные молочные продукты: 2–3 порции.
• Мясо, птица и рыба: не более 2 порций (по 85 г).
• Жиры: 2–3 порции (избегая насыщенных).

Кроме этого, в течение недели можно съедать 5 порций сладостей, 4 порции орехов, семечек, бобовых.

Второе исследование в 2000 году пояснило влияние на артериальное давление поваренной соли. Содержащийся в ней натрий удерживает в организме воду, в результате чего увеличивается объём крови и происходит сужение артериол. Всё это ведёт к росту артериального давления.

DASH диета в сочетании с пониженным потреблением соли даёт лучший результат, чем каждый из этих подходов в отдельности.

Травы для сердца

Снизить АД можно и с помощью травяных настоев. Но нужно понимать, что гипертония не излечивается только одними травами.

Вылечить полностью заболевание одними травяными настоями возможно лишь на начальных стадиях болезни. Во всех остальных случаях фитотерапия уместна лишь как дополнительное средство лечения.

Сборы нужно принимать курсами, чередуя через каждый месяц любые три сбора. Затем нужно сделать перерыв на 2 недели и только потом повторить курс. А после улучшения самочувствия можно принимать любой настой по месяцу осенью и весной.

Сбор №1

Сухое измельчённое сырьё: 3 столовых ложки травы пустырника и сушеницы топяной, 2 столовых ложки травы багульника и столовую ложку коры крушины. Всё перемешать. Взять 2 столовые ложки меси и залить двумя стаканами кипятка. Поставить на плиту и кипятить 10 минут, укутать и дать настояться 30 минут. Процедить и принимать настой по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Сбор №2

Смешать по 2 столовых ложки плодов и листьев малины и чёрной смородины, 4 столовых ложки сухого измельчённого сырья залить литром кипятка. Настаивать 3 часа, процедить. Пить по стакану 4 раза в день.

Сбор №3

Траву пустырника, цветки боярышника, измельчённые ягоды рябины черноплодной, трава донника – в соотношении 3/3/2/1. Сырьё перемешать, взять 4 столовых ложки сбора и залить четырьмя стаканами кипятка. Настаивать в термосе 1–2 часа, принимать по 1/3 стакана в день в течение месяца. Сделать десятидневный перерыв и повторить курс. При бессоннице дополнительно принимать половину стакана настоя перед сном.

Сбор №4

Взять по 2 столовых ложки травы тысячелистника, сушеницы топяной, горца птичьего, корня валерианы. Добавить по столовой ложке травы пустырника, цветков и плодов боярышника, коры крушины. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и настаивать до охлаждения. Процедить и принимать по стакану утром и вечером.

Сбор№ 5

Смешать по столовой ложке измельчённого сухого сырья: цветков василька, плодов боярышника, черноплодной рябины, травы тысячелистника, листьев омелы белой и корня валерианы. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа. Процедить и принимать по 1/2 стакана 3 раза в день после еды.

Настой цветков арники горной

Взять столовую ложку цветков арники и залить стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 15 минут, охладить и процедить. Сырьё отжать через сложенную в несколько слоёв марлю. В настой добавить 1/2 стакана молока и принимать по столовой ложке 3 раза в день после еды.

Настой боярышника

Взять 3 столовых ложки боярышника и залить тремя стаканами кипятка. Настаивать в термосе 5 часов, пить по стакану 3 раза в день. Курс лечения 1-1,5 месяца.

Сок свёклы

Для снижения давления можно принимать свежий сок свёклы по 1/2 стакана 3 раза в день в течение четырёх дней. Сок сделать вечером, выдержать в холодильнике ночь и пить, добавляя горячую воду.

Цитрусовая смесь при гипертонии

Взять 2 апельсина и 1 лимон, вымыть, но не очищать от кожуры. Фрукты пропустить через мясорубку, к массе добавить толчёной клюквы – 0,5л. Сахар или мёд в смесь добавить по вкусу (от половины стакана до двух). Смесь принимать постоянно утром и вечером по столовой ложке.

Как снять высокое давление в домашних условиях

В домашних условиях можно снизить повышенное давление на 20–25 мм рт. ст. с помощью сочетания приёмов поглаживания и бесконтактного массажа.

1. Больного усадить поудобнее на стул.
2. Стоя сзади, поместить ладони над его головой и сделать 15–20 медленных движений вниз до конца, проводя ладони над волосистой частью головы, и вверх – до середины лба.
3. Попросить больного приподняться и по контуру его тела, с лёгким нажимом провести ладонями сверху вниз – от затылка до пяток и обратно.
4. Пациента вновь усадить и растереть ладонями верхнюю часть его грудной клетки круговыми движениями спереди и сзади (контакт ладонями).

Чтобы новые день не начинался с высокого давления и плохого самочувствия нужно начинать день со специального профилактического комплекса упражнений.

Проснувшись, не открывая глаз, энергично разотрите кончиками пальцев ушные раковины. Затем помассируйте козелки средними пальцами рук – стимуляция этих точек снижает АД.

Нащупайте на грудине болезненные точки и, не сильно надавливая, помассируйте их по часовой стрелке. Во время самомассажа дышите глубоко, вдыхая через нос, а выдыхая через рот. Все процедуры займут у вас не более 5–7 минут.

В качестве профилактики гипертонии и для скорейшего выздоровления носите украшения с одним из следующих камней: бирюзой, жемчугом, кошачьим глазом, ониксом, опалом, тигровым глазом, турмалином, хризопразом или яшмой. Считается, что сила этих камней помогает в лечении гипертонии и помогает снижать артериальное давление.